Календарь овуляции


Итак, вы начинаете новый этап в жизни под названием — «планирование беременности». Наш календарь овуляции, поможет вам рассчитать наступление овуляции и определить благоприятные дни для зачатия. Укажите в настройках календаря первый день последней менструации и продолжительность вашего цикла. Если цикл сбился, то всегда можно отредактировать настройки.

календарь зачатия

Не следует расслабляться и пускать столь ответственный шаг на самотёк. И дело даже не только в физиологической составляющей этого термина, но и в том, что современные психологи все чаще говорят, что в семьях, где родители заранее побеспокоились о планировании беременности, дети развиваются лучше и физически, и эмоционально.

Планирование беременности направлено на выявление и устранение факторов риска для будущей беременности, улучшение здоровья обоих родителей. Зачастую чтобы современная женщина смогла зачать, выносить и родить здорового ребенка, необходима серьезная подготовка.

Она включает в себя обследование состояния общего и репродуктивного здоровья будущих родителей и комплекс мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для зачатия (обеспечение оптимальных условий для созревания яйцеклетки, её имплантации (т.е. прикрепления к матке) и раннего развития эмбриона). Таким образом, это мероприятия, направленные на устранение некоторых факторов риска, улучшение состояния здоровья будущих родителей и создание благоприятных физиологических условий в момент зачатия.

Планирование беременности


Обследования перед зачатием


Что же вам необходимо сделать? С чего начать? В идеале женщина должна заранее посетить гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и, при необходимости, более узких специалистов, чтобы выявить и пролечить хронические заболевания. Кроме того, она должна сдать анализы на «скрытые» инфекции, которые протекают незаметно, но могут навредить ребенку, исследовать гормональный статус, сделать УЗИ органов малого таза и пройти другие необходимые исследования. В ряде случаев за несколько месяцев до планируемой беременности женщине рекомендуют сделать прививки (чаще всего, против краснухи и гепатита В), чтобы избежать проблем во время вынашивания ребенка. Если в роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона и др.) или случаи мертворождения необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка.

Видео — обследование перед зачатием




В тоже время, не стоит сильно переживать, если беременность незапланированная. В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери — поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают. Сразу после установления факта беременности женщина должна обратиться к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить и по возможности устранить проблемы со здоровьем и подготовиться к рождению здорового малыша.

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае — сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Зачатие ребенка


Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2–3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Вы можете расслабиться и просто наслаждаться жизнью и ждать появления заветных полосок на тесте, а можете принимать самое активное участие, изучать свой организм, прислушиваться к нему и тем самым быстрее достигнуть своей цели. Стоить обратить внимание, что в некоторых случаях, особенно при долгом и безуспешном планировании это просто необходимо — знать как работает ваш организм.

Как вам известно, для того чтобы наступила беременность в организме женщины должна произойти овуляция. Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Полезно знать
Овуляция происходит за 12–16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы — до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12–16 дней (в среднем 14 дней). Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3–4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3–4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток).


Для более точного определения овуляции вам потребуется измерять базальную температуру и оценить состояние шеечной слизи (изменяется характер влагалищной слизи — увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей, стекловидной). Конечно, это все нельзя отнести к достоверным признакам овуляции, однако даже в качестве косвенных признаков они являются достаточно важными.

Видео — измерение базальной температуры




Инфографика — Вероятность зачатия



Статистическая вероятность зачать ребенка в первом цикле планирования относительно невелика и составляет 15–25%. Около 50 процентов беременеют в течение первых 3 месяцев планирования. 75 процентов получают долгожданную беременность в течение 6 месяцев с начала планирования и 90% беременеют в течение года после начала планирования. В среднем же женщине нужно 4 месяца, чтобы забеременеть.

Полезно знать
Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу.


Интересно, что если вы занимаетесь сексом больше 20 раз в месяц, то вероятность зачатия не повышается. Существует теория, что при слишком частых половых контактах в сперме мужчины уменьшается количество способных к оплодотворению сперматозоидов.

Как происходит зачатие


Первичный фолликул состоит из незрелой яйцеклетки, которая окружена одним слоем эпителиальных клеток (эпителий фолликула). Снаружи фолликул окружен соединительнотканной оболочкой. Примордиальные фолликулы образуются во внутриутробном периоде и в раннем детстве. К периоду половой зрелости из 400 000–500 000 первичных фолликулов остается 35000–40000, остальные же претерпевают обратное развитие. Из оставшихся первичных фолликулов полностью созревают 450–500, остальные подвергаются физиологической атрезии. Сущность физиологической атрезии, заключается в том, что фолликул начинает расти, но погибает, не достигнув полного развития, яйцеклетка и окружающий эпителий распадаются и замещаются соединительной тканью.

Другими словами каждый месяц в жизни женщины происходит овуляция, в общей сложности 400 раз за весь период фертильности. В нормальных условиях обычно созревает только один фолликул, поочередно то в правом, то в левом яичнике. Овуляция повторяется более или менее регулярно через каждые 28 дней (лунный месяц). Не все фолликулы дозревают до оплодотворения. Большинство их подвергается обратному развитию — атрезии. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует рост фолликулов приблизительно до 2 см.

овуляция

Овуляция сама по себе является динамичным процессом, который происходит в течение нескольких минут.

Происходит она под влиянием комбинированного воздействия гонадотропных гормонов передней доли гипофиза и фолликулярного гормона яичника. Особое значение имеет усиление синтеза и выделение ЛГ (предовуляционный пик ЛГ). Разрыву фолликула способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение слоя ткани яичника, располагающегося над выпячивающимся полюсом фолликула.

Овуляцией называется процесс разрыва зрелого фолликула и выход из его полости созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Яйцеклетка, вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а в дальнейшем в маточную трубу. В полости трубы происходит оплодотворение.

Если этот процесс не осуществляется, неоплодотворенная яйцеклетка быстро утрачивает жизнедеятельность (через 12–24 ч) и разрушается.

Продвижение яйцеклетки в фаллопиевой (маточной) трубе


яйцеклетка в фаллопиевой трубе
Яйцеклетка попадает в маточные трубы

За несколько часов до овуляции, маточные трубы получают информацию, где именно на поверхности яичников состоится овуляция. Воронка яйцевода (маточной трубы) подготавливается для того что бы «поймать» яйцеклетку и чтобы предотвратить её попадание в брюшную полость. Маточная труба с ресничками обычно накрывает то место на поверхности яичника, где должен произойти разрыв пузырька. Таким образом, яйцеклетка почти сразу поступает в ее полость. Яйцеклетка, освободившись из яичника и будучи захвачена яйцеводом, передвигается далее по его просвету по направлению к маточной полости.

Однако иногда, хотя и очень редко, яйцеклетка при овуляции не выбрасывается из фолликулярной полости, а остается в ней; здесь может произойти ее оплодотворение и дальнейшее развитие. В таком случае возникает так называемая яичниковая беременность (graviditas ovarica).

В другом крайнем случае может быть оплодотворена яйцеклетка, выпавшая в абдоминальную полость, но не захваченная яйцеводом. В брюшной полости яйцеклетка может привиться в брюшине и развиваться в ней. В таком случае речь идет о внутрибрюшной беременности (graviditas abdominalis).

Гораздо чаще наблюдаются случаи, когда яйцеклетка, нормально оплодотворенная в яйцеводе, из-за каких-либо изменений физиологического состояния слизистой оболочки яйцевода или же из-за непроходимости его просвета, обусловленного патологическими явлениями (воспалениями), не может передвигаться по яйцеводу и прививается прямо в слизистой оболочке трубы яйцевода, где и происходит ее развитие. В таком случае речь идет о трубной беременности (graviditas tubaria).

Полезно знать
Подвижность маточных труб может быть существенно снижена, если женщина перенесла когда-то трубные воспаления. В процессе заживления образуются спайки маточных труб, которые мешают передвижению яйцеклетки по трубам.


Как происходит транспорт яйцеклетки


Выброшенная из яичника яйцеклетка в нормальных условиях попадает в просвет маточной трубы и перемещается по яйцеводу по направлению к матке. Одним из главных факторов, обусловливающих данное транспортирование, является волнообразные движения яйцевода, наступающие в связи с сокращениями гладкой мускулатуры его стенки. После овуляции эти сокращения становятся более интенсивными. Кроме того, по всей вероятности, вспомогательным фактором при этом является мерцание специальных клеток — ресничек, расположенных на поверхности эпителия слизистой оболочки яйцевода, способствующее току специальной жидкости в его просвете по направлению к полости матки.

В полости яйцевода, в расширении маточной трубы происходит оплодотворение яйцеклетки спермиями, которые в громадном количестве попадают сюда из влагалища через полость матки, а затем в полости яйцевода передвигаются как самостоятельно, так и благодаря сложному течению специальной жидкости по лабиринтам бороздок, образованных складками слизистой оболочки яйцевода.

Яйцеклетка во время своего перемещения по просвету яйцевода проходит через первые стадии развития, то есть дробление, так что в полость матки поступает уже маленький зародыш, который прикрепляется к слизистой оболочке матки и здесь продолжает развиваться. Время, необходимое для транспортирования оплодотворенной яйцеклетки и имплантацию наступает примерно на 6-ой день после оплодотворения. Это значит, что перемещение яйца по маточной трубе происходит приблизительно в течение 4–5 дней.

Многоплодная беременность


Иногда во время оплодотворения происходит образование двух или больше зародышей. Происходит это следующим образом. Либо в яичниках созревают сразу несколько яйцеклеток, которые попадают в трубы и далее происходит оплодотворения несколькими спермиями. Либо яйцеклетка после слияния со спермием распадается на распадается на две абсолютно самостоятельные и жизнеспособные клетки. В них параллельно начинают зарождаться и расти так называемые однояйцовые близнецы. Потомство, рожденное от одной клетки и одного сперматозоида в данном случае обладает идентичной внешностью, и кроме того близнецы наделены практически одинаковым набором хромосом!

  1. Двуяйцевые (двойни) — получаются из 2-х оплодотворенных яйцеклеток, поэтому они могут быть и очень похожими и абсолютно разными, одного пола и разного.

  2. Однояйцевые (близнецы) — получаются из одной яйцеклетки, разделившейся после оплодотворения — они абсолютно идентичны друг другу и, естественно, одного пола.


В зависимости от того, когда она разделится, выделяют 4 варианта:

  • Если разделится быстро после оплодотворения, то каждый близнец будет иметь свою плаценту и амниотический мешок — это самый благоприятный вариант (диамниотическая, дихориональная двойня — почему так называется понятно из определения).

  • Если разделится чуть позже, то близнецы будут иметь общую плаценту и разные амниотические мешки (монохориальная, диамниотическая двойня).

  • При еще более позднем разделении близнецы имеют и общую плаценту, и общий мешок(монохориальная, моноамниотическая двойня).

  • Самое позднее разделение — сиамские близнецы.



Миграция сперматозоидов


спермотазоиды

Так как яйцеклетка способна к оплодотворению только в течении 12–24 часов, то для того чтобы не погибнуть и не выйти с последующим менструальным кровотечением, ей необходимо встретиться со сперматозоидом. Во время полового акта, во влагалище женщины попадает несколько десятков миллионов сперматозоидов. Зрелый нормальный сперматозоид человека состоит из головки, шейки, тела и хвоста, или жгутика, который заканчивается тонкой концевой нитью. Общая длина сперматозоида составляет около 50–60 мкм. Он гораздо меньше, чем яйцеклетка. Сперматозоидам обычно требуется несколько часов чтобы достичь маточных труб, в целом спермии проходят путь в 15–18 см.

Сперматозоиды встречаются на своём пути с различными препятствиями. Шейка матки блокируется пробкой слизи, и даже если они преодолевают эту слизь, то на стенках шейки матки они могут «заблудиться» в различных «нишах» и «тупиках». Большое количество сперматозоидов имеет небольшую подвижность и жизнеспособность и быстро устает. Значительная их часть не попадает дальше, но те миллионы, которые всё же прорываются, вскоре сталкивается с белыми кровяными клетками. Белые кровяные клетки, мощное оружие в иммунной системе женщин, и они убивают все, что чуждо организму женщины — в том числе и мужскую сперму.

сперматозоид в маточной трубе
Сперматозоид, борющийся с ресничками маточных труб

Попав в матку, сперматозоиды начинают свой путь по маточным трубам навстречу яйцеклетке, что довольно сложно делать, т.к. они движутся против роста и движения ресничек и против ритмичного сокращения трубы. Если к моменту их появления там яйцеклетки еще нет в трубе, они остаются в свободном плавании в широкой части маточной трубы и дожидаются ее, иногда до нескольких суток.

Полезно знать
Доказано, что продолжительность жизни сперматозоидов в женских половых путях составляет от 24–36 часов до 8–14 дней.


Вероятность беременности возрастает, если половой акт совпадает с овуляцией, потому что тогда слизь шейки матки становится менее вязкой, и шейка размягчается. Во время овуляции наблюдается повышенная мышечная активность маточных труб. Современные исследования позволяют думать, что это явление способствует передвижению сперматозоидов, а также движению яйцеклетки к матке.

Полезно знать
Хотя оргазм обычно ускоряет переноску спермы, он, конечно, не является необходимым условием, так как имеется множество хорошо проверенных случаев (как клинических, так и экспериментальных) возникновения беременности при отсутствии у женской особи оргазма. В этих случаях проникновение в матку и прохождение через нее сперматозоидов должны зависеть главным образом от активности самих сперматозоидов


оплодотворение яйцеклетки
Первая встреча яйцеклетки и спермы — «раздевание» яйцеклетки

К моменту встречи со сперматозоидами яйцеклетка окружена плотной оболочкой, которая является для нее питательной средой. Часть клеток уже выполнила свою функцию и отпала по дороге в маточной трубе. Но бОльшая часть этих клеток до сих пор защищает яйцеклетку и не позволяет проникнуть внутрь сперматозоидам. Поэтому сперматозоид начинает активно пытаться проникнуть внутрь. Верхняя часть его головки (акросома) производит вещества — ферменты, которые растворяют оболочку яйцеклетки и помогают проникнуть внутрь.

Команда сильных сперматозоидов, оставшихся к этому моменту в малом количестве, активно атакует оболочку яйцеклетки, многие погибают в этом процессе. Через некоторое время часть оболочки становится слишком тонкой и слабой.

Проникновение спермы в яйцеклетку


зачатие

оплодотворенная яйцеклетка

Сперматозоид, который первым доберется до блестящей оболочки, вероятнее всего осуществит оплодотворение. Когда один сперматозоид проник в яйцеклетку, ее поверхностная оболочка тотчас же утолщается и остановится менее проницаемой; одновременно остальные сперматозоиды теряют свою направленную активность, и вскоре по соседству с оплодотворенной яйцеклеткой остаются только одиночные сперматозоиды. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго закрыли вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем, в конце концов, погибают. Считается, что эти сперматозоиды создают необходимую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе.

Таким образом, после проникновения первого сперматозоида, остальные сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку. Механизм, препятствующий проникновению более одного сперматозоида в яйцеклетку, получил название «блок полиспермии». У млекопитающих блок полиспермии развивается в течение нескольких минут.

Теперь генетическая информация яйцеклетки и сперматозоида сливаются, они становятся одним целым, и представляют собой набор из 46 хромосом — совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» и составляет в размере около 0, 15 миллиметров.

После оплодотворения зигота начинает активно делиться. Деление клеток происходит в течение 12–16 часов.

Миграции яйцеклетки к матке


Первые 3 дня яйцо находится в фаллопиевых трубах и делится снова и снова.

деление яйцеклетки
Прошло три дня.

В процессе оплодотворения яйцеклетка, а в последующем зигота, продолжает свое продвижение по маточной трубе в сторону матки. Этому способствуют сокращения мышечного слоя трубы и движения ресничек её эпителия. После образования зиготы начинается процесс её деления, который носит название «дробление» (такое название деление зиготы получило потому, что общий размер эмбриона не увеличивается, и с каждым последующим делением дочерние клетки становятся все мельче). К 5 дню развития, дробящийся эмбрион формирует бластоцисту — стадию развития, характерную только для плацентарных млекопитающих. Теперь ее задача найти наиболее оптимальное место в полости матки для прикрепления и заявить о своем присутствии организму женщины. Бластоциста — это «шарик» из клеток двух типов:

  • Наружные образуют в дальнейшем трофобласт, который обеспечивает питание эмбриона (клетки трофобласта после имплантации с клетками эндометриальной ткани образуют плаценту).

  • Внутренние формируют тело эмбриона.



яйцеклетка на первой неделе беременности
Нижняя часть клеток станет эмбрионом, верхняя — плацентой.

Имплантация


прикрепление яйцеклетки к стенки матки

На месте бывшего фолликула (который лопнул в процессе овуляции) образуется так называемое желтое тело. Оно производит гормоны прогестерон и эстрогены. Благодаря прогестерону слизистая матки (эндометрий) хорошо подготовлена к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Тем не менее, процесс поиска подходящего места для имплантации часто занимает несколько дней. Как только яйцо соприкасается со стенкой матки, происходит прикрепление. Обычно этим местом является задняя верхняя стенка матки. После имплантации начинается интенсивный обмен информацией между бластоцистой и организмом матери. В кровоток матери поступают гормоны, обнаружение которых позволяет установить беременность. В тоже время мозг начинает активно продуцировать гормоны, необходимые для развития беременности, и останавливает процесс менструации.

Видео — Как происходит зачатие ребенка




Первые признаки беременности


На что стоит обратить внимание перед тем как делать тест на беременность:

  1. Чувствительная грудь. Уже через несколько дней после зачатия беременная женщина может заметить первые изменения. Соски становятся чувствительнее, чем обычно. Это касается и остальной части груди. Но не всегда чувствительная грудь является признаком беременности. Подобные ощущения могут возникать в период овуляции или перед менструацией.

  2. Задержка менструации. Один из основных и наиболее достоверных признаков, указывающих на беременность, но не 100-процентный. Возможно, вы таким образом реагируете на смену климата, или это гормональный сбой, задержка менструации может быть признаком серьезных гинекологических заболеваний. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом. Однако задержка до пяти дней считается нормой. Может произойти и такое, что вы беременны, но месячные продолжают идти. Здесь можно посоветовать только: после незащищенного полового акта прислушиваться к своему организму и сделать тест на беременность.

  3. Учащенное мочеиспускание. Является одним из симптомов беременности. Но это также может быть симптомом заболевания, переохлаждения, стресса и т.д.

  4. Потемнение ареола сосков. Происходит обычно не раньше, чем через две недели. Однако потемнение может быть вызвано влиянием половых гормонов и у не беременной женщины.

  5. Усиление слюноотделения. Как правило, появляется с тошнотой в первые три месяца беременности. Также слюноотделение — характерный симптом при практически всех заболеваниях ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и даже при воспалении тройничного нерва.



Достоверный результат может показать тест на беременность, который реагирует на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), но чувствительность бытовых тестов позволяют выявить беременность только на пятой неделе после первого дня последней менструации (пятой акушерской неделе беременности). Читайте подробнее о развитии эмбриона и тестах на беременность в нашем календаре беременности.