Большинство «верных примет» не имеют под собой никакого основания, кроме традиции, но они являются на удивление стойкими. Многие из них касаются беременности после кесарева и возможности самостоятельных родов. О том, что действительно надо знать будущей маме, а на что не стоит обращать внимания, рассказывает эксперт, Наталья Кан врач акушер-гинеколог, главный врач Перинатального центра ЕМС, доктор медицинских наук, профессор.
Правда или миф: после кесарева нельзя беременеть сразу
Вторая беременность с маленьким промежутком — это большая нагрузка для любой женщины, независимо от того, рожала она сама или ей делали кесарево. Так что мы рекомендуем каждой молодой маме сначала восстановиться, а потом уже думать о следующем ребенке. Но если беременность все же наступила, бояться не стоит. Рубец формируется уже через 2 месяца. Конечно, такая женщина будет находиться под строгим контролем врача.
Правда или миф: естественные роды всегда предпочтительнее кесарева
Действительно естественные роды предпочтительнее оперативных. Однако для естественных родов есть ряд противопоказаний, в том числе предлежание плаценты, поперечное положение плода и другие. Если же предыдущие роды были оперативными, то в последующих родах следует учитывать показания для предыдущей операции, размеры и положение плода, течение беременности, чтобы выбрать наиболее безопасный способ родов.
Правда или миф: если женщина попросит сделать кесарево, его сделают?
Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, которое не должно выполняться «по желанию», оно проводится только по медицинским показаниям. К оперативному родоразрешению есть абсолютные (когда естественные роды невозможны, например предлежание плаценты) и относительные показания. При наличии относительных показаний врач должен обозначить все за и против и вместе с будущей мамой принять решение.
Правда или миф: естественные роды после кесарева — это нежелательно
На месте разреза, который был сделан во время кесарева, формируется рубец. Он может быть образован гладкомышечными волокнами, и тогда матка сохраняет растяжимость. Но на этом месте может формироваться и соединительная ткань, тогда растяжимость матки снижается (врачи говорят о несостоятельности рубца на матке). Состоятельность рубца определяется в родах, учитывается ряд клинических и функциональных показателей.
Правда или миф: если есть проблемы с рубцом на матке, это следствие плохой работы хирурга
Вовсе нет. Прежде всего подчеркну, что так называемый неполноценный рубец — это результат взаимодействия многих факторов, включающих генетические особенности соединительной ткани, течение послеоперационного периода, наличие воспалительных процессов и другое.
Правда или миф: если женщине уже сделали два кесаревых, сама она родить не сможет
Мы всегда смотрим на состоятельность рубца — это главный критерий. Сейчас есть данные, что риск осложнений не зависит от количества проведенных операций. Так что шансы есть, и о вашем желании родить самостоятельно надо обязательно сказать врачу.
