Грудное вскармливание.

Про кормление грудью можно говорить и писать много, ровно, как и не говорить ничего. От зачатия через беременность к родам и лактации женщина двигается интуитивно, руководствуясь заложенными природой инстинктами. Возможно ли не уметь кормить? Задам Вам похожий вопрос — а Вы умеете дышать?
Большинство молодых мам на мой вопрос «Будем ли кормить грудью» находясь в родильном боксе, отвечают с сомнением «Да, наверное…… только у меня еще совсем нет молока…». С момента рождения Вашего малыша при надавливании на сосок из молочной железы выделяется молозиво-клейкая густая жидкость, в которой содержатся питательные, вещества, витамины, антитела.

Ожидая малыша в первую очередь Вы должны быть уверены, что все получится и понимать, что лактация это естетсвенно-слушайте себя. Кормите по требованию, первые сутки старайтесь чаще менять грудь-берегите соски, после окончания кормления смажьте капелькой молозива сосок и околососковую область (возможно использовать крема бепантен, драполен и т.п.). Не бойтесь бессонных ночей — ночное молоко питательно, ночные прикладывания стимулируют смену молозива на молоко. Кормите ребенка по требованию, не пытайтесь ограничить в частоту и продолжительность кормлений, частое прикладывание стимулирует выработку молока. Не предлагайте пустышку ребенку до тех пор, пока Вы не почувствуете, что лактация установилась, ребенок адекватно прибавляет в весе.

К 2-4 суткам после родов молозиво сменяется молоком, грудь увеличивается в объеме, возможно напряжение и болезненность при дотрагивании. Старайтесь впервые сутки прихода молока ограничить количество потребляемой жидкости и продолжайте прикладывать по требованию. С 4-5 суток жизни новорожденного режим кормления несколько меняется –Вы должны сформировать ритм прикладывания, чтобы малыш получал не только более жидкое «переднее молочко» но и «заднее» которое сложнее получить и нужно дольше сосать. Чтобы помочь ребенку старайтесь в течении 3 часов прикладывать ребенка к одной груди, а следующие 3 часа к другой, это позволит малышу получить и «переднее» и «заднее» молоко. Если в первые дни после прихода молока Вы ощущаете болезненность и напряжение в груди даже после кормления помогите себе, сцедите рукой или молокоотсосом некоторое количество молока до чувства облегчения(но не до «дна»!). Постепенно, в течении нескольких дней Ваш организм «научится» и количество вырабатываемого молока сравняется с количеством потребляемого, грудь станет мягкой и необходимость сцеживать излишки отпадет.

Очень часто от повторнородящих пациенток я слышу: «первый раз я кормила грудью долго, до 3 месяцев, потом молоко пропало». В данном случае происходит подмена понятий — это совсем не долго, это очень мало и молоко не пропало, просто Вы не захотели или не смогли пережить кризис лактации. В 1 месяц, 3 и 6-7 месяцев почти каждая мамочка сталкивается с лактационным кризисом. Что это и как с ним бороться? Поговорим о 3-4 месячном кризисе. Во-первых в Вашем организме происходят гормональные перестройки, лактация установилась, грудь становится мягкая, приливы молока начинаются в ответ на сосание, раздражение соска. С другой стороны Ваш малыш развивается и растет — его настигает очередной скачек роста, он начинает переворачиваться, уже хорошо держит голову, пытается поймать игрушку. Сосание груди для него в этот период — это именно прием пищи, он спешит увидеть мир и поучаствовать в нем. Он сосет часто и не долго, у него появился мир вокруг и он спешить с ним познакомиться. Как правило, в этом возрасте мы нагружаем ребенка массажем, занятиями в бассейне. В результате такого стечения обстоятельств Вам кажется, что молока стало меньше, ребенок хуже прибавляет в весе и Вы стремитесь ввести в рацион новорожденного смесь. Не спешите, прикладывайте чаще, уберите бутылочки, соски, как правило этот кризис легко пережить- 3 -10 дней и все наладится. В том случае, если ощущение нехватки молока не проходит, посоветуйтесь со своим педиатром.

Также хочется написать несколько слов о диете. Многие молодые мамы тщательно исполняют все рекомендации полученные из всех источников, в результате к концу первого месяца жизни малыша мама слаба, плохо спит, у нее нет сил, а малыш плохо прибавляет в весе. При более подробной беседе удается выяснить, что ежедневной рацион молодой мамы это гречка на воде и отварное куриное мясо. Диета это прекрасно, но диета кормящей мамы это не диета балерины перед выступлением. Вы должны питаться разнообразно, вкусно. Все привычные продукты питания должны употребляться в пищу. Наиболее сильные возможные аллергены, например апельсины, должны вводиться в рацион кормящей мамы постепенно и последовательно (1 новый «опасный» продукт в 3-4 дня) и могут употребляться в умеренном количестве в сезон(клубника-лето, арбуз-начало осени и т.п.) при условии отсутствия реакции у ребенка. Бесспорно, нужно исключить питание типа фаст-фуд, а также излишне жареную, соленую, копченую пищу. Т.е. рацион здоровой кормящей матери это в первую очередь нормальное сбалансированное питание здорового человека.

Помните – лактация полезна для матери и ребенка. Лактация способствует гармоничному развитию малыша, она психологически комфортна и экономически выгодна. Акт сосания способствует развитию челюстно-лицевых мышц, формированию нижней челюсти, правильного прикуса. Проведено много исследований, подтверждающих снижение риска развития рака молочной железы в пременопаузе у женщин, имеющих стаж лактации.

Белоусова А.В.www.perinatalmedcenter.ru