УЗИ. Первый снимок

В недалеком прошлом, первой фотографией, с которой начинался альбом малютки, был снимок у дверей роддома. Теперь в семейных альбомах появились фото, на которых малыш еще не отделим от матери — он внутри ее. Эти фотографии — кадры ультразвукового исследования. Увидеть на экране монитора своего малыша — потрясающее впечатление, которое тяжело забыть. Кстати, можно сделать и видеозапись.

Но ультразвуковое исследование применяется в акушерстве не только для эмоционального удовольствия родителей. Эхография — прекрасная помощь в работе врачей. Именно поэтому рекомендуется пройти исследование 3 раза за беременность.

До сих пор случается, что пап и мам тревожат сомнения — не вредно ли исследование? У нас в стране УЗИ используется в клинической медицине уже 40 лет. Уникальность эхографии заключается в том, что этот метод безопасен и может многократно применяться в течение беременности. Он высокоинформативен, при проведении не требует нарушения целостности тканей организма, не имеет противопоказаний. Исследование проводится в режиме реального времени — это позволяет увидеть не только анатомические особенности, но и получить информацию о функции органов.



Эхография может быть двухмерной(2D) и трехмерной (3D). Трехмерная существует довольно давно, но применяется реже (обычно с ее помощью определяют, нет ли изменений в формировании лица и опорно-двигательного аппарата малыша). Обычно при наблюдении за плодом (при хорошей аппаратуре) врачи используют двухмерную эхографию. Проводят УЗИ двумя способами. Первый — трансабдоминальное сканирование (то есть осмотр через переднюю брюшную стенку) — ТАС. Это самый удобный и распространенный метод для беременных женщин. Женщинам, при сроке беременности меньше, чем 12-14 нед. перед исследованием придется выпить около 600-800мл. воды или в течение нескольких часов отказаться от посещения туалета (что предпочтительнее, так как организм, которому и так не легко, не насыщается жидкостью). Нужно чтобы мочевой пузырь, увеличил свой объем и вытеснил матку из полости малого таза — так ее легче изучить, не будут мешать петли кишечника. В более поздних сроках мочевой пузырь придется наполнять только в исключительных случаях. Во время проведения исследования для лучшего контакта сканера на кожу живота наносят звукопроводящий гель. Второй способ исследования — трансвагинальный, ТВС, то есть через влагалище, куда и вводится датчик. В этом случае информативность метода гораздо выше, так как применяются датчики более высокой частоты, и они практически непосредственно соприкасаются с маткой. К тому же, не придется испытывать дискомфорт, наполняя мочевой пузырь. При ТВС, как раз необходимо, полное его опорожнение. Метод эффективен для установления беременности и наблюдения на ранних сроках, с 3-4 нед., когда, кстати, уже можно увидеть сердцебиение плода. Иногда, при необходимости оба метода сочетаются или проводятся последовательно, для получения более точной картины. УЗИ проводят на кушетке, в горизонтальном положении. Трансвагинальное исследование – с использованием специального валика или на гинекологическом кресле.



Хотя в США и Канаде УЗИ проводится только один раз за беременность, в большинстве стран Европы, как и в России — 3 раза. При проведении первого УЗИ (12-14 нед. беременности) на экране монитора можно увидеть малыша полностью. К 12 нед. он достигает 6 см. в длину и уже двигает своими маленькими ножками и ручками, и передвигается сам. Он открывает ротик, вытягивает ручки. А спать, конечно, любит, свернувшись калачиком, поджав колени к подбородку. В это время уже возможно установить пол ребенка. Если четко виден бугорок в нужном месте — это мальчик. Но ошибки все-таки неизбежны. Врач измеряет изображение плода (в частности диаметр головки) и определяет соответствие размеров сроку беременности. Можно выяснить, как развивается нервная система, органы брюшной полости и конечности. При втором исследовании (22-24 нед.) малыш свободно плавает в околоплодных водах, вращая ручками и ножками. Он смешно открывает ротик, заглатывая воды, сосет свой пальчик. Врачом тщательно проверяется развитие ребенка — опорно-двигательный аппарат (ручки, ножки, пальцы, позвоночник), строение внутренних органов (почек, сердца, печени). А также размеры ребенка — диаметр головы, грудной клетки, живота, длина бедра). Определяется количество и качество околоплодных вод — их нехватка или переизбыток могут быть связаны с нарушением функции органов. При третьем УЗИ (32-34 нед.) изображение становится более туманным и малыша, из-за его роста можно увидеть только частями. Зато он глотает, вращает глазами, улыбается. Врач, как и раньше, проверяет развитие ребенка, высчитывает его рост и вес, изучает околоплодные воды, место прикрепления и зрелость плаценты. Скоро роды, поэтому также важно расположение ребенка.



Как бы не был хорош метод, он не может ответить на все вопросы. Если у врача возникли серьезные опасения в развитии малыша, то окончательный диагноз можно поставить только после многостороннего обследования. Все-таки УЗИ — дополнительный метод исследования и качество его проведения зависит от опыта и клинической интуиции врача, от качества аппаратуры (она постоянно усовершенствуется). Поэтому не спешите бить тревогу, если что-то не так — просто все спокойно проверьте (обычно в этом случае УЗИ повторяется через несколько дней). И пусть первый снимок откроет фотогаллерею здоровой и счастливой жизни малыша.